脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

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2023-1-13 10:20:10 发表在 爆料茶馆| 查看全部 阅读模式

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新冠疫情新形势下,随着就诊高峰期的退去,重症患者的数量也在不断减少,大部分患者都转危为安,更多的重症患者开始走出重症监护室。

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

上午,在南京鼓楼医院集团宿迁医院ICU病房,十多名重症患者躺在病床上,医生和护士来回走动,停在每张床位前,频繁而仔细地检查、记录病情变化。今年九十岁的侍大爷经过治疗后,精神状态很好,喊来了护士,非要坐轮椅到间隔七八张床位的刘大爷那转转,两位老人抬手问好,非常可爱,也温暖了整个病房。

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!
重症病患 侍大爷

我看他比昨天强,他昨天跟我一起晒太阳的,昨天不睁眼,眼神不好看,今天有眼神了,高兴。

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

医生介绍,刘大爷今年83岁,十天前进入ICU抢救。经过诊断,刘大爷此前患有喉癌和一些基础疾病,手术后气管一直处于切开的状态,也因此更容易出现肺部感染、呼吸衰竭,针对刘大爷的病症,医生制定了周密的治疗方案。

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!
南京鼓楼医院集团宿迁医院副院长 重症医学科主任医师 林爱华

早期的话,到这边以后第一时间给他上了呼吸机,给他抚胃通气,再加上一些抗病毒治疗和肺保护性通气策略,通过这样的一个综合治疗,他的呼吸情况逐渐稳定了,肺部阴影逐渐吸收,所以现在是可以完全脱离呼吸机,自己吸氧。像他这种情况,基本上最近一两天时间,我们就可以转到普通病房,或者到康复医院进行康复治疗。

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

52岁的裴女士是泗洪人,平时身体健康,感染新冠病毒后,出现了严重的病毒性心肌炎,随后被送到了医院的ICU进行救治。

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脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!
重症患者 裴女士

退烧之后,大概三天这样身上疼得比较厉害,然后就心肌炎,胸口疼,到三号一直到下午,可能醒了,但是脑子一直都是懵的,现在脸色不是很好看吗?严重的时候没有意识,我什么都不记得。

南京鼓楼医院集团宿迁医院副院长 重症医学科主任医师 林爱华

病毒性心肌炎非常严重,导致了她心脏功能严重下降,心率休克,还有呼吸衰竭,表现明显的胸闷、胸痛、呼吸困难,我们一开始用了血管活性药物,用了以后血压还难以维持,后来又加了丙球增加她的免疫力,抗病毒治疗。

脱离呼吸机 走出重症室 60%以上的危重病人康复了!

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治疗之后,裴女士的心脏功能仍然较差,缺血缺氧非常严重,乳酸升高,随后经过征求家属意见,决定上ECMO。

南京鼓楼医院集团宿迁医院副院长 重症医学科主任医师 林爱华

ECMO相当于旁边装了一个心脏,所以她的心功能差的时候,当时她的全身血液循环都是靠ECMO进行维持的,4天以后,她的心功能就慢慢改善了,然后我们就把ECMO支持力度降低,她的循环就慢慢稳定住。

重症患者 裴女士

通过林院长他们全力治疗,现在恢复得非常好,吃饭睡觉都正常。

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记者了解到,自1月份以来,医院的ICU室一直处在满负荷运转,平均每天有30个左右的病人,这些患者大多是新冠病毒感染合并其他疾病,或基础病,一旦感染,会出现多器官功能障碍。为此,院方统一部署,在ICU原有的27张床位基础上,新增21张床位,并积极从其他科室调取力量,进行支援。同时,按照最新第十版指南,新加了我们国家特有的,对于危重病人救治的药物和医学治疗方案,比如恢复期血浆、丙球还有一些小分子药物等等。

南京鼓楼医院集团宿迁医院副院长 重症医学科主任医师 林爱华

应该说这一波的危重病人高峰慢慢地有一个下降趋势,经过我们的救治,大概有百分之六七十的危重病人,会逐渐逐渐好转,然后脱离呼吸机,各个器官功能好转,有的病人就转到当地医院,也有病人转到外面普通病房进一步救治。

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